2018-2020年浙江省杭州市学生因流感样症状缺勤监测结果分析

刘牧文 王婧 杨旭辉 宋姝娟

引用本文: 刘牧文, 王婧, 杨旭辉, 宋姝娟. 2018-2020年浙江省杭州市学生因流感样症状缺勤监测结果分析[J]. 疾病监测. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.11.011 shu
Citation:  Muwen Liu, Jing Wang, Xuhui Yang and Shujuan Song. Surveillance for school absence due to influenza like illness in children in Hangzhou, Zhejiang, 2018–2020[J]. Disease Surveillance. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.11.011 shu

2018-2020年浙江省杭州市学生因流感样症状缺勤监测结果分析

    作者简介: 刘牧文,女,浙江省义乌市人,硕士学位,主管医师,主要从事急性传染病防控工作;
    通信作者: 刘牧文, l20101003@yeah.net
  • 基金项目: 浙江省医药卫生科技计划项目(No.2019KY148)

摘要: 目的了解杭州市幼托儿童和中小学生因流感样症状缺勤状况,分析学校因流感样症状缺勤数、哨点医院流感样病例(ILI)数、同期幼托儿童和中小学生流感报告病例数之间的关系,为学校流感样疫情的预警预测提供参考依据。方法收集2018年9月至2020年1月共3个学期杭州市幼托儿童及中小学生因病缺勤、因流感样症状缺勤数据。 采用Spearman法分析缺勤与哨点医院监测ILI数、网络直报流感病例数的相关性。结果全市共监测到因流感样症状缺勤人天数合计158 171人天,缺勤率为0.11%,不同学龄学生缺勤率差异有统计学意义。 哨点医院5~14岁年龄组ILI发病数与学校因流感样症状缺勤数相关性较高(r=0.558,P<0.001)。 学生及幼托儿童的流感报告病例数与学校因流感样症状缺勤数相关性良好,在“提前1周”相关系数最高(r=0.754,P<0.001)。结论幼托儿童和小学生是流感样症状的高发群体;学校症状监测系统可反映流感在学校的流行状况,可在学校流感样疫情的早期预警和预测中发挥积极作用。

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  • 图 1  杭州市各级学校因流感样症状缺勤人天数及缺勤率

    Figure 1.  School absence due to ILI(person-day)in child care settings, primary and middle schools in Hangzhou

    图 2  杭州市流感、5 ~ 14岁流感样病例数与因流感样症状缺勤人天数变化

    Figure 2.  Changes in number of influenza cases, number of ILI cases in age group 5–14 years and school absence (person-day)due to ILI in Hangzhou

    表 1  杭州市幼儿园、中小学学校因病缺勤情况

    Table 1.  School absences due to illness in child care settings, primary and middle schools in Hangzhou

    学校
    类型
    学校数(所)
    及其构成比(%)
    监测学生数(人)
    及其构成比(%)
    授课
    总人天数a
    因病缺勤因流感样症状缺勤因流感样症状缺勤占比(%)
    缺勤人天数及其构成比(%)人均天数b缺勤率(%)c 缺勤人天数及其构成比(%)人均天数b缺勤率(%)c
    幼儿园486
    (56.78)
    134 694
    (26.16)
    39 079 110692 411
    (75.69)
    5.141.77103 936
    (65.71)
    0.770.2715.01
    小学249
    (29.09)
    228 934
    (44.47)
    66 292 150188 103
    (20.56)
    0.820.2846 976
    (29.70)
    0.210.0724.97
    中学121
    (14.14)
    151 192
    (29.37)
    43 758 62534 273
    (3.75)
    0.230.087 259
    (4.59)
    0.050.0221.18
    合计856
    (100.00)
    514 820
    (100.00)
    149 129 885914 787
    (100.00)
    1.780.61158 171
    (100.00)
    0.310.1117.29
      注:a. 授课总人天数=监测学生数×应上课天数;b. 人均缺勤天数=缺勤人天数/监测学生数;c. 缺勤率=缺勤人天数/授课总人天数×100%
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    表 2  杭州市各学期学生因流感样症状缺课情况

    Table 2.  School absences due to ILI in child care settings, primary and middle schools in different semesters in Hangzhou

    学校类型2018年秋季学期2019年春季学期2019年秋季学期
    缺勤数(人天)缺勤率(%)缺勤数(人天)缺勤率(%)缺勤数(人天)缺勤率(%)
    幼儿园41 5190.3023 0650.1939 3520.31
    小学8 9410.0412 9610.0725 0740.10
    中学1 0530.011 9680.024 2380.02
    合计51 5130.1137 9940.0868 6640.12
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    表 3  哨点医院各年龄组流感样病例(ILI)与因病缺勤监测的相关系数 [rP)]

    Table 3.  Correlation coefficient of ILI sentinel surveillance data by age group and school absence due to illness surveillance

    年龄组(岁)提前3周提前2周提前1周当周推后1周推后2周
    全年龄组0.343(0.014) 0.391(0.003)0.417(0.001)0.377(0.004)0.207(0.122) −0.023(0.868)
    0~240.415(0.002)0.426(0.001)0.466(<0.001)0.448(<0.001)0.254(0.057) 0.011(0.935)
    5~240.352(0.008)0.387(0.003)0.433(0.001)0.459(<0.001)0.310(0.019) 0.085(0.535)
    5~140.402(0.002)0.460(<0.001)0.528(<0.001)0.558(<0.001)0.423(0.001)0.223(0.099)
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    表 4  不同地区流感病例数与因流感样症状缺勤数的相关系数

    Table 4.  Correlation coefficient(r)of reported influenza case numbers and school absences due to ILI in different districts

    区(县)幼托儿童小学生中学生全部学生
    rPrPrPrP
    上城0.5020.0000.6260.0000.4630.0030.6760.000
    下城0.4650.0000.6090.0000.5580.0000.5620.000
    滨江0.6080.0000.7420.0000.5060.0000.6740.000
    西湖0.5900.0000.6410.0000.5900.0000.6840.000
    拱墅0.4640.0000.6690.0000.6430.0000.5950.000
    江干0.4910.0000.6220.0000.6930.0000.6090.000
    钱塘0.6160.0000.7150.0000.5660.0000.7220.000
    萧山0.6600.0000.3490.0080.5710.0000.6470.000
    余杭a0.2440.0680.1990.137
    富阳0.4410.0020.6860.0000.5120.0010.5970.000
    临安0.4090.0040.5790.0000.2380.1560.4340.001
    建德0.6020.0000.7380.000−0.1140.6240.6220.000
    淳安0.4600.0040.7320.0000.4190.0300.4570.000
    桐庐0.2990.0240.3260.0130.5840.0000.6660.000
    合计0.5800.0000.7290.0000.7640.0000.7430.000
      注:a. 余杭区有独立的学校症状监测系统,市级系统的使用率很低,故相关性无统计学意义。
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    表 5  不同学龄段流感病例数与因流感样症状缺勤的相关系数[rP)]

    Table 5.  Correlation coefficient(r)of reported influenza case numbers and school absences due to ILI in school age groups

    学校类型提前4周提前3周提前2周提前1周当周推后1周推后2周
    幼儿园0.403(0.003)0.482(<0.001)0.552(<0.001)0.613(<0.001)0.580(<0.001)0.484(<0.001)0.338(0.013)
    小学0.333(0.018)0.513(<0.001)0.671(<0.001)0.765(<0.001)0.729(<0.001)0.615(<0.001)0.489(<0.001)
    中学0.170(0.253)0.389(0.007)0.544(<0.001)0.690(<0.001)0.764(<0.001)0.755(<0.001)0.666(<0.001)
    合计0.418(0.002)0.547(<0.001)0.668(<0.001)0.754(<0.001)0.743(<0.001)0.643(<0.001)0.508(<0.001)
      
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  • 通信作者:  刘牧文, l20101003@yeah.net
  • 收稿日期:  2020-06-24
  • 网络出版日期:  2020-10-16
  • 刊出日期:  2020-11-30
通信作者: 陈斌, bchen63@163.com
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    沈阳化工大学材料科学与工程学院 沈阳 110142

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