2012－2018年江苏省无锡市肠炎沙门菌药物敏感性与分子分型研究

齐倩倩; 沙丹; 李娟; 赵晓菲; 郑东宇; 管红霞

引用本文: 齐倩倩, 沙丹, 李娟, 赵晓菲, 郑东宇, 管红霞. 2012－2018年江苏省无锡市肠炎沙门菌药物敏感性与分子分型研究[J]. 疾病监测. shu

Citation: Qianqian Qi, Dan Sha, Juan Li, Xiaofei Zhao, Dongyu Zheng and Hongxia Guan. Drug resistance and molecular types of Salmonella Enteritidis in Wuxi, Jiangsu, 2012–2018[J]. Disease Surveillance. shu

2012－2018年江苏省无锡市肠炎沙门菌药物敏感性与分子分型研究

1.
无锡市疾病预防控制中心，江苏无锡 214023
2.
中国疾病预防控制中心传染病预防控制所，北京 102206
3.
江苏省疾病预防控制中心，江苏南京 210029

作者简介: 齐倩倩，女，河南省鹤壁市人，硕士，检验技师，主要从事肠道病原菌检测工作，Email： 18360865672@163.com;

通信作者: 管红霞, ghx-331@163.com

基金项目: 无锡市卫健委项目[No.CXPT(SYS)002]

摘要: 目的分析2012 — 2018年江苏省无锡市肠炎沙门菌分离株的药物敏感性和分子分型。方法收集2012 — 2018年分离自无锡市食源性疾病监测哨点医院门诊腹泻患者、从业体检人员、食物中毒以及环境水样监测的110株肠炎沙门菌菌株，采用BD Phoenix全自动细菌鉴定/药敏系统测试方案和脉冲场凝胶电泳（PFGE）方法，进行药物敏感性试验和PFGE分子分型分析。结果 110株肠炎沙门菌对环丙沙星、厄他培南、亚胺培南、美罗培南、阿奇霉素和头孢他啶/阿维巴坦6种抗生素均敏感，对萘啶酮酸、氨苄西林和氨苄西林/舒巴坦的耐药率较高；77（70.00%）株菌为多重耐药，以耐3种抗生素为主（45.45%，50/110）。PFGE将110株菌分为39个带型，各带型包含1～31株菌，EN17、EN21和EN24为优势带型。结论无锡市肠炎沙门菌耐药状况严重，应引起重视，菌株的分子分型多样，具有优势带型。

关键词:

English

Drug resistance and molecular types of Salmonella Enteritidis in Wuxi, Jiangsu, 2012–2018

1.
Wuxi Center for Disease Control and Prevention, Wuxi 214023, Jiangsu, China
2.
National Institute for Communicable Disease Control and Prevention, Chinese Center for Disease Control and Prevention, Beijing 102206, China
3.
Jiangsu Provincial Center for Disease Control and Prevention, Nanjing 210029, Jiangsu, China

Corresponding author: Hongxia Guan, ghx-331@163.com

Received Date: 2020-08-21
Available Online: 2020-12-01
Fund Project: This study was supported by the fund for Wuxi Municipal Health Commission Project [No. CXPT (SYS) 002]

Abstract: Objective To investigate the antibiotic resistance and pulsed field gel-electrophoresis (PFGE) patterns of Salmonella Enteritidis strains detected in Wuxi, Jiangsu province, from 2012 to 2018. Methods A total of 110 strains of S. Enteritidis were isolated from diarrhea patients in outpatient departments of food-borne disease surveillance sentinel hospital, people receiving health examinations, food poisoning cases and environmental water samples in Wuxi from 2012 to 2018. Based on BD Phoenix automatic bacterial identification/susceptibility system test program and PulseNet China network laboratory standard method, we analyzed the drug susceptibilities and PFGE patterns of the 110 strains. Results The 110 strains of S. Enteritidis were sensitive to ciprofloxacin, ertapenem, imipenem, meropenem, azithromycin and ceftazidime/avibactam, but showed high resistance to nalidixic acid, ampicillin and ampicillin/sulbactam. Multidrug resistances were observed in 77 strains (70.00%), and the majority of them were resistant to 3 kinds of antibiotics (45.45%, 50/11). The 110 strains were divided into 39 PFGE patterns by Xba I. Each pattern contained 1-31 strains. EN17, EN21 and EN24 were the main PFGE patterns. Conclusion S. Enteritidis strains isolated in Wuxi showed serious drug resistances, and close attention should be paid to its multidrug resistance. The PFGE patterns of the strains showed diversity and predominant patterns existed.

Key words:

1. [1]
  程春荣, 安戈, 罗琦, 等. 145株沙门氏菌耐药性分析[J]. 河南预防医学杂志,2012,23(4):256–285, 261. DOI:10.13515/j.cnki.hnjpm.2012.04.026.
  Cheng CR, An G, Luo Q, et al. Analysis of antimicrobial susceptibility of 145 Salmonella isolates[J]. Henan J Prev Med, 2012,23(4):256–285, 261. DOI:10.13515/j.cnki.hnjpm.2012.04.026.
2. [2]
  Majowicz SE, Musto J, Scallan E, et al. The global burden of nontyphoidal Salmonella gastroenteritis[J]. Clin Infect Dis, 2010,50(6):882–889. DOI:10.1086/650733.
3. [3]
  郑林, 祝令伟, 郭学军, 等. 沙门氏菌主要流行血清型耐药性的研究进展[J]. 江苏农业科学,2020,48(6):8–12. DOI:10.15889/j.issn.1002−1302.2020.06.002.
  Zheng L, Zhu LW, Guo XJ, et al. Research progress of antimicrobial resistance of major epidemic serotypes of Salmonella[J]. Jiangsu Agric Sci, 2020,48(6):8–12. DOI:10.15889/j.issn.1002−1302.2020.06.002.
4. [4]
  纪金铃, 崔恩博, 郭桐生, 等. 10年间北京地区腹泻患者沙门菌亚型分布和耐药分析[J]. 中国卫生检验杂志,2011,21(12):2937–2939.
  Ji JL, Cui EB, Guo TS, et al. Analysis of the distribution and drug resistance of Salmonella subtypes among patients with diarrhea in Beijing over the the past decade[J]. Chin J Health Lab Technol, 2011,21(12):2937–2939.
5. [5]
  吴爱萍, 汪皓秋, 郑伟, 等. 应用脉冲场凝胶电泳技术对肠炎沙门菌食物中毒溯源分析[J]. 疾病监测,2013,28(12):1027–1029. DOI:10.3784/j.issn.1003−9961.2013.12.018.
  Wu AP, Wang HQ, Zheng W, et al. Application of pulsed-field gel electrophoresis for tracking source of Salmonella Enteritidis in two food poisoning events[J]. Dis Surveill, 2013,28(12):1027–1029. DOI:10.3784/j.issn.1003−9961.2013.12.018.
6. [6]
  王炳发, 曹春远, 陈前进, 等. 两起肠炎沙门菌所致食物中毒的病原学研究及溯源分析[J]. 中国食品卫生杂志,2016,28(1):32–36. DOI:10.13590/j.cjfh.2016.01.007.
  Wang BF, Cao CY, Chen QJ, et al. An etiological survey and traceability analysis on two foodborne outbreak caused by Salmonella Enteritidis[J]. Chin J Food Hyg, 2016,28(1):32–36. DOI:10.13590/j.cjfh.2016.01.007.
7. [7]
  Lee HY, Su LH, Tsai MH, et al. High rate of reduced susceptibility to ciprofloxacin and ceftriaxone among nontyphoid Salmonella clinical isolates in Asia[J]. Antimicrob Agents Chemother, 2009,53(6):2696–2699. DOI:10.1128/AAC.01297−08.
8. [8]
  Ribot EM, Fair MA, Gautom R, et al. Standardization of pulsed-field gel electrophoresis protocols for the subtyping of Escherichia coli O157: H7, Salmonella, and Shigella for PulseNet[J]. Foodborne Patho Dis, 2006,3(1):59–67. DOI:10.1089/fpd.2006.3.59.
9. [9]
  管红霞, 肖勇, 阚飙, 等. 2016年江苏省江阴市一起伤寒疫情的实验室检测及溯源分析[J]. 中华预防医学杂志,2020,54(3):323–326.
  Guan HX, Xiao Y, Kan B, et al. Laboratory testing and tracing analysis of a typhoid epidemic in Jiangyin city, Jiangsu province[J]. Chin J Prev Med, 2020,54(3):323–326.
10. [10]
  赵萌, 崔旭初, 于慧霞, 等. 一起沙门菌食物中毒的实验室诊断与分析[J]. 疾病监测,2015,30(5):381–384. DOI:10.3784/j.issn.1003−9961.2015.05.010.
  Zhao M, Cui XC, Yu HX, et al. Laboratory diagnosis and analysis of a food poisoning outbreak caused by Salmonella[J]. Dis Surveill, 2015,30(5):381–384. DOI:10.3784/j.issn.1003−9961.2015.05.010.
11. [11]
  石平, 钱燕华, 施超. 2010-2013年无锡市感染性腹泻监测分析及预警效果评估[J]. 职业与健康,2016,32(5):641–644. DOI:10.13329/j.cnki.zyyjk.2016.0255.
  Shi P, Qian YH, Shi C. Analysis on monitoring of diarrhea infectious and evaluation on effect of early warning in Wuxi city from 2010–2013[J]. Occup Health, 2016,32(5):641–644. DOI:10.13329/j.cnki.zyyjk.2016.0255.
12. [12]
  管红霞, 沙丹, 冯微宏, 等. 2014-2018年江苏省无锡市感染性腹泻病原监测结果分析[J]. 疾病监测,2019,34(9):795–799. DOI:10.3784/j.issn.1003−9961.2019.09.006.
  Guan HX, Sha D, Feng WH, et al. Etiological surveillance results of infectious diarrhea in Wuxi, Jiangsu, 2014–2018[J]. Dis Surveill, 2019,34(9):795–799. DOI:10.3784/j.issn.1003−9961.2019.09.006.
13. [13]
  Crump JA, Sjölund-Karlsson M, Gordon MA, et al. Epidemiology, clinical presentation, laboratory diagnosis, antimicrobial resistance, and antimicrobial management of invasive Salmonella infections[J]. Clin Microbiol Rev, 2015,28(4):901–937. DOI:10.1128/CMR.00002−15.
14. [14]
  杨保伟, 申进玲, 席美丽, 等. 2007-2008年西安地区鸡肉源沙门氏菌相关特性分析[J]. 食品科学,2011,32(19):130–136.
  Yang BW, Shen JL, Xi ML, et al. Antibacterial susceptibility and subtypes of Salmonella isolates from retail chicken in Xi’an in 2007–2008[J]. Food Sci, 2011,32(19):130–136.
15. [15]
  Rahmani M, Peighambari SM, Svendsen CA, et al. Molecular clonality and antimicrobial resistance in Salmonella Entericaserovars enteritidis and infantis from broilers in three northern regions of Iran[J]. BMC Vet Res, 2013,9:66. DOI:10.1186/1746−6148−9−66.
16. [16]
  梁达炜, 卢解红, 江凌晓, 等. 广州市136株沙门菌耐药表型与分子分型研究[J]. 现代预防医学,2016,43(4):696–699.
  Liang DW, Lu JH, Jiang LX, et al. Pattern of antimicrobial resistance and molecular typing for Salmonella isolated from diarrhea cases in Guangzhou[J]. Mod Prev Med, 2016,43(4):696–699.
17. [17]
  倪佳琳, 许浩, 胡雪明, 等. 2006-2012年上海市基于网络实验室的肠炎沙门菌耐药监测[J]. 疾病监测,2013,28(5):369–375. DOI:10.3784/j.issn.1003−9961.2013.5.11.
  Ni JL, Xu H, Hu XM, et al. Laboratory network based surveillance of drug resistance of Salmonella Enteritidis in Shanghai, 2006–2012[J]. Dis Surveill, 2013,28(5):369–375. DOI:10.3784/j.issn.1003−9961.2013.5.11.
18. [18]
  赵嘉咏, 张玉凯, 谢志强, 等. 2011-2013年河南省肠炎沙门菌耐药与分子分型研究[J]. 中华预防医学杂志,2016,50(3):261–265. DOI:10.3760/cma.j.issn.0253−9624.2016.03.014.
  Zhao JY, Zhang YK, Xie ZQ, et al. Characteristics of drug resistance and molecular typing research for Salmonella Enteritidis isolated in Henan province from 2011 to 2013[J]. Chin J Prev Med, 2016,50(3):261–265. DOI:10.3760/cma.j.issn.0253−9624.2016.03.014.
19. [19]
  霍哲, 王永全, 徐俊, 等. 2016-2018年北京市西城区肠炎沙门菌耐药性及分子分型分析[J]. 职业与健康,2019,35(8):1055–1058. DOI:10.13329/j.cnki.zyyjk.2019.0279.
  Huo Z, Wang YQ, Xu J, et al. Analysis of molecular typing and antibiotic resistance of Salmonella Enteritidis in Xicheng district of Beijing, 2016–2018[J]. Occup Health, 2019,35(8):1055–1058. DOI:10.13329/j.cnki.zyyjk.2019.0279.
20. [20]
  杨元斌, 宋启发, 闫鹏, 等. 2003-2014年浙江省宁波市肠炎沙门菌分子分型及耐药特征研究[J]. 疾病监测,2016,31(12):1007–1011. DOI:10.3784/j.issn.1003−9961.2016.12.008.
  Yang YB, Song QF, Yan P, et al. PFGE subtype and antimicrobial resistance of Salmonella Enteritidis isolated in Ningbo, 2003–2014[J]. Dis Surveill, 2016,31(12):1007–1011. DOI:10.3784/j.issn.1003−9961.2016.12.008.
21. [21]
  Wattiau P, Boland C, Bertrand S. Methodologies for Salmonella Enterica subsp. Enterica subtyping: Gold standards and alternatives[J]. Appl Environ Microbiol, 2011,77(22):7877–7885. DOI:10.1128/AEM.05527−11.
1. [1]
  章红红 , 陈敏 , 陈洪友 , 张曦 , 朱林英 , 苏靖华 , 傅慧琴 , 黄红 , 张勇琪 , 连伟刚 , 王闻卿 , 杨玲凤 . 宋内志贺菌耐药性及脉冲场凝胶电泳分子分型分析. 疾病监测, DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2012.10.005
2. [2]
  周晓红 , 商晓春 , 帅慧群 , 赵雪琴 . 89株山夫登堡沙门菌脉冲场凝胶电泳分子分型及耐药性分析研究. 疾病监测, DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2012.10.004
3. [3]
  朱佩琼 , 郑慧娟 , 俞云松 , 裘云庆 . 产ESBLs的肺炎克雷伯菌耐药性及脉冲场凝胶电泳分型研究. 疾病监测, DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.3.140
4. [4]
  娄静 , 刁保卫 , 李杰 , 阚飙 , 闫梅英 . 中国肠炎沙门菌脉冲场凝胶电泳分子分型数据库的分析. 疾病监测, DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2013.6.005
5. [5]
  李东迅 , 彭华 , 闻艳红 , 徐代庆 , 吴杨 , 庄鹏 , 舒高林 . 2015年北京市昌平区致泻性大肠埃希菌耐药性及脉冲场凝胶电泳分型研究. 疾病监测, DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2017.03.018
6. [6]
  刁保卫 , 聂艳妮 , 李杰 , 娄静 , 阚飙 , 闫梅英 . 多位点串联重复序列分析应用于中国肠炎沙门菌分型能力的评价. 疾病监测, DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2013.12.017
7. [7]
  杨元斌 , 宋启发 , 闫鹏 , 高红 , 叶硕 . 2003-2014年浙江省宁波市肠炎沙门菌分子分型及耐药特征研究. 疾病监测, DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2016.12.008
8. [8]
  杜小莉 , 周海健 . 肺炎克雷伯菌脉冲场凝胶电泳分型能力评价. 疾病监测, DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2015.11.018
9. [9]
  秦天 , 任红宇 , 周海健 , 邵祝军 . 脉冲场凝胶电泳用于军团菌分型能力的评价. 疾病监测, DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2011.03.006
10. [10]
  张京云 , 聂艳妮 , 陈春霞 , 刁保卫 , 娄静 , 阚飙 , 闫梅英 . 脉冲场凝胶电泳和多位点串联重复序列分析应用于中国鼠伤寒沙门菌分型能力的评价. 疾病监测,
11. [11]
  叶菊莲 , 占利 , 罗芸 , 程苏云 , 陆群英 , 韦余东 . 应用脉冲场凝胶电泳技术对浙江省福氏4c型痢疾志贺菌的分型研究. 疾病监测, DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.1.7
12. [12]
  任红宇 , 朱兵清 , 周海健 , 邵祝军 . 环境水系分离嗜肺军团菌脉冲场凝胶电泳的分型研究. 疾病监测, DOI: DOI 10.3784/j.issn.1003-9961.2009.12.023
13. [13]
  梁未丽 , 王洪霞 , 周海健 , 李志锋 , 许学斌3 , 李勤2 , 张代涛 , 陈春霞 , 于礼 , 闫梅英 , 章丽娟 , 冉陆 , 阚飙 . 沙门菌监测点汤卜逊沙门菌分离株的分子分型和耐药性分析. 疾病监测, DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2009.06.014
14. [14]
  孙晖 , 刘学通 , 赵爱兰 , 金东 , 熊衍文 , 卢珊 . 肠集聚性大肠埃希菌分离株脉冲场凝胶电泳分析. 疾病监测, DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2013.10.006
15. [15]
  叶珍珍 , 金玉娟 , 陈应坚 , 甘莉萍 , 杨慧 , 刘渠 . 2010-2015年深圳市龙岗区肠产毒性大肠埃希菌感染的流行特征及脉冲场凝胶电泳分子分型. 疾病监测, DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2016.09.004
16. [16]
  雷高鹏 , 吕虹 , 黄玉兰 , 黄伟峰 , 杨小蓉 . 2007－2017年四川省宋内志贺菌分离株脉冲场凝胶电泳分型及耐药性分析. 疾病监测, DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.04.014
17. [17]
  刘思超 , 罗泽燕 , 徐励琴 , 杨剑英 , 冯伟明 , 邬军军 . 广东省惠州市集中空调系统冷却水及冷凝水中嗜肺军团菌脉冲场凝胶电泳分型分析. 疾病监测, DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2017.05.008
18. [18]
  吴爱萍 , 汪皓秋 , 郑伟 , 张蔚 , 郑丽芳 , 王晓燕 , 李琳 , 俞骅 . 应用脉冲场凝胶电泳技术对肠炎沙门菌食物中毒溯源分析. 疾病监测, DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2013.12.018
19. [19]
  吕冰 , 张新 , 黄瑛 , 霍达 , 严寒秋 , 王全意 , 曲梅 . 北京地区2010-2015年宋内志贺菌脉冲场凝胶电泳分型及耐药特征分析. 疾病监测, DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2016.10.016
20. [20]
  闫革彬 , 牛桓彩 , 舒高林 , 李东迅 , 吴杨 . 北京市昌平区农村饮用水中铜绿假单胞菌耐药性及分子流行病学特征研究. 疾病监测, DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2017.09.014

图 1 2015—2018年分离的肠炎沙门菌的耐药情况

Figure 1. Antibiotic resistance of Salmonella Enteritidis isolated from 2015 to 2018

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图 2 110株肠炎沙门菌的PFGE聚类图

Figure 2. PFGE patterns of 110 Salmonella Enteritidis strains

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表 1 健康人和腹泻患者来源肠炎沙门菌的耐药性比较

Table 1. Antibiotic resistance of Salmonella Enteritidis isolated from healthy people and diarrhea patients

抗生素	健康人来源		腹泻患者来源		χ²值	P值
抗生素	耐药菌株数（株）	耐药率（%）	耐药菌株数（株）	耐药率（%）	χ²值	P值
四环素	4	25	17	19.77	0.226	0.635
呋喃妥因	1	6.25	3	3.49	0.273	0.601
头孢噻肟	1	6.25	9	10.47	0.271	0.603
头孢他啶	1	6.25	9	10.47	0.271	0.603
萘啶酮酸	14	87.5	79	91.86	0.319	0.572
复方磺胺甲恶唑	1	6.25	9	10.47	0.271	0.603
氨曲南	1	6.25	8	9.3	0.156	0.693
氨苄西林	15	93.75	68	79.07	1.918	0.166
氨苄西林/舒巴坦	11	68.75	46	53.49	1.274	0.259
氯霉素	1	6.25	7	8.14	0.067	0.796

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表 2 110株肠炎沙门菌的耐药谱

Table 2. Antibiotic resistance spectrum of 110 Salmonella Enteritidis strains

耐抗生素种类（种）	耐药谱	菌株数（株）	构成比（%）
1	NAL	20	18.18
2	AMP-NAL	7	6.36
	AMP-TET	2	1.82
	NAL-F	1	0.91
3	AMP-SAM-NAL	41	37.27
	AMP-NAL-SXT	3	2.73
	AMP-SAM-TET	2	1.82
	AMP-NAL-TET	2	1.82
	AMP-CHL-NAL	1	0.91
	AMP-TET-SXT	1	0.91
4	AMP-SAM-NAL-TET	8	7.27
	AMP-CHL-TET-SXT	2	1.82
	AMP-NAL-TET-SXT	2	1.82
	AMP-CHL-TET-SXT	1	0.91
	AMP-SAM-CHL-NAL	1	0.91
	AMP-SAM-NAL-F	1	0.91
5	AMP-ATM-CTX-CAZ-NAL	6	5.45
	AMP-SAM-CHL-NAL-TET	1	0.91
	AMP-SAM-CTX-CAZ-NAL	1	0.91
6	AMP-SAM-ATM-CTX-CAZ-NAL	2	1.82
7	AMP-SAM-CHL-NAL-F-TET-SXT	1	0.91
8	AMP-ATM-CTX-CAZ-CHL-NAL-F-TET	1	0.91
注：TET.四环素；F.呋喃妥因；CTX.头孢噻肟；CAZ.头孢他啶；NAL.萘啶酮酸；SXT.复方磺胺甲恶唑；ATM.氨曲南；AMP.氨苄西林；SAM.氨苄西林/舒巴坦；CHL.氯霉素

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通信作者: 陈斌, bchen63@163.com

1.
沈阳化工大学材料科学与工程学院沈阳 110142

2012－2018年江苏省无锡市肠炎沙门菌药物敏感性与分子分型研究

作者简介: 齐倩倩，女，河南省鹤壁市人，硕士，检验技师，主要从事肠道病原菌检测工作，Email： 18360865672@163.com;

通信作者: 管红霞, ghx-331@163.com

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Drug resistance and molecular types of Salmonella Enteritidis in Wuxi, Jiangsu, 2012–2018

Corresponding author: Hongxia Guan, ghx-331@163.com

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